Page 24 - A Magyar Szemorvostársaság 2021. évi kongresszusának programja és kongresszusi összefoglalói

Kongresszusi összefoglalók

The confocal microscopic characters of the Meibomian-glands
Anita Csorba , László Imre , Irén Szalai , Zoltán Zsolt Nagy 1
1
1
1,2
1 Semmelweis University, Budapest
2 Bajcsy-Zsilinszky Hospital and Clinic, Budapest
Background: According to previous literature, in vivo confocal microscopy (IVCM) is a suitable method for evaluating the Meibomian
gland morphology. However, recent results suggest that the structures previously thought to be Meibomian glands are cross-sectional images
of papillae located at the connective tissue-epithelial boundary. In our present study, we examined the area of the mucocutaneous junction at
the eyelid edge and deeper structures of the eyelid.
Methods: Morphological examination of 5 freshly removed eyelid sections, extracted in ectropion or entropion eyelid surgeries. In the first
step, we examined the eyelid edge and the incision surface by IVCM. Subsequently, histological sections were made, first, parallel to the
eyelid edge, and then – after reinsertion – from a direction parallel to the incision surface.
Results: The IVCM images of the eyelid edge showed the Meibomian orifices, around which irregularly shaped, networked structures
(length: 245.4 ± 63.1 µm, width: 38.2 ± 12.01 µm) were observed in all cases. Examined from the incision surface, larger (length: 224.4 ±
43.1 µm, width: 165 ± 31.4 µm), closely spaced, acinar structures filled with epithelial-like cells were observed. On the histological sections,
Meibomian glands at the incision surface and the papillary structures in the peripheral parts at the connective tissue-epithelial boundary
were depicted. This latter cross-sectional structure was observed on histological sections taken from the edge of the eyelid also.
Conclusion: Based on our results, the IVCM image of Meibomian glands differs from the structures previously thought to be Meibomian
glands on IVCM images. The latter corresponds to the cross-sectional structure of the dermo-epidermal junction. According to our experience,
routine in vivo examination of Meibomian glands by confocal microscopy is not feasible.

Szaruhártya tomográfiás paraméterek mérési ismételhetősége
keratoconusban
Gyenes Andrea , Kovács Illés , Nagy Zoltán Zsolt 1
1
1
1 SE Szemészeti Klinika, Budapest
Célkitűzés: Vizsgálatunk célja a keratoconus követésére alkalmas tomográfiás paraméterek ismételhetőségének vizsgálata
keratoconusban crosslinking kezelés előtt, illetve crosslinking kezelést követően.
Betegek és módszerek: A vizsgált pácienseket keratoconus (KC) és crosslinking kezelésen átesett keratoconus (CXL) csoport-
ba soroltuk. A KC csoportban 43 páciens 60 szemét, CXL csoportban 49 páciens 70 szemét vizsgáltuk. Az átlagéletkor a KC
csoportban 27,33±7,93 év, a CXL csoportban 28,10±8,27 év volt. A méréseket Pentacam HR (Oculus) végeztük. Az általunk
vizsgált paraméterek: keratometria (K 1 , K 2 , K max , cyl), pachymetria (THC, CCT, ART max ) és hátsó eleváció voltak. Minden pá-
ciensnél egy vizsgálat alkalmával három mérést végeztünk, melyet a következő vizsgálat alkalmával megismételtünk.
Eredmények: A crosslinking csoportban szignifikánsan kisebbnek találtuk a hátsó eleváció szórását. A vizsgált értékek szórá-
sa a két csoportban az alábbi értékekben nem különbözött: K 1 , K 2 , K max, cyl , THC, CCT, ART max .
Következtetés: Az általunk vizsgált paraméretek mérési ismételhetősége mindkét csoportban egyaránt jó, így alkalmasak a
keratoconus fennállásának, illetve progressziójának megítélésére. Eredményeink alapul szolgálhatnak annak megítélésében,
hogy az egyes értékek esetében mekkora ingadozást tekinthetünk progressziónak vagy a mérési pontatlansági határon belül
elhelyezkedő, ám progressziót nem jelző változásnak.

Repeatability of tomographic indices in keratoconus
1
1
Andrea Gyenes , Illés Kovács , Zoltán Zsolt Nagy 1
1 Department of Ophthalmology, Semmelweis University, Budapest
Purpose: To evaluate the repeatability of tomographic indices in keratoconic eyes before and after crosslinking therapy.
Patients and methods: Patients were divided into keratoconus (KC) and keratoconus after crosslinking (CXL) groups. 60 eyes of 43
patients were measured in the KC group, 70 eyes of 49 patients in the CXL group. The mean age was 27.33±7.93 years in the KC and
28.10±8.27 years in the CXL group. Anterior segment imaging was performed using Pentacam HR (Oculus, Wetzlar, Germany). The eva-
luated parameters were keratometry (K 1 , K 2 , K max, cyl ), pachymetry (THC, CCT, ART max ), and back elevation. Three consecutive measure-
ments were taken, which were repeated at the following examination.
Results: The standard deviation of back elevation was significantly lower in the CXL group. The standard deviations of the other evaluated
parameters (K 1 , K 2 , K max, cyl , THC, CCT, ART max ) were not significantly different between the two groups.
Conclusion: According to our results, the evaluated parameters are suitable for diagnosis and follow-up of keratoconus. Our results can help
interpret the measurements, whether the deviations in parameters are due to progression or measurement inaccuracy.

21