Page 70 - A Magyar Szemorvostársaság 2022. évi kongresszusának programja és az előadások kivonata

Elődáskivonatok/Abstracts

Results: The mean age of the children was 5.9±1.8 years. Eight eyes of six children underwent successful osteotomy; in case of 1 patient
surgery postponed due to tight anatomical conditions. In 1 patient, atresia, which significantly obstructed the choana region, was resolved
prior to surgery, and in another child, the middle turbinate was reduced during surgery. After the TC-DCR, tearing decreased or disappeared
in all 8 eyes, and symptoms fully resolved following silicone explanation (3-11 months, median: 4 months). The median follow-up was 5
months (3-15 months). Regarding postoperative complications, eyelid swelling lasting 2 days occurred in 3 cases, and nasal asymptomatic
granuloma was formed in 1 case.
Conclusion: TC-DCR surgery can also be used successfully in children under appropriate anatomical conditions. This procedure, which
can often be performed without bleeding, significantly reduces the time of surgery. In the absence of a skin wound, postoperative healing is
a faster, significantly less burden on the patient than external DCR. Endoscopic technique provides a solution for DCR to be combined with
other otorhinolaryngeal interventions for those endonasal anatomical variations that may adversely affect the success of tear duct surgery.

Terápiarezisztens endocrin orbitopathiában végzett orbita
dekompressziós műtét eredményének ismertetése
Steiber Zita , Nagy Annamária , Erdei Annamária , Nagy Edit Boglárka , Nagy V. Endre 2
2
3
1
1
1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Tanszék, Debrecen
2 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Debrecen
3 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Orvosi Képalkotó Intézet, Debrecen
Célkitűzés: A Graves-Basedow kór extrathyreoidalis manifesztációjaként kialakuló egyoldali, terápiarezisztens, aktív en-
docrin orbitopathiában végzett orbita dekompressziós műtét eredményének bemutatása.
Módszer: Előadásunkban egy 59 éves férfibetegben kialakult egyoldali, terápiarezisztens, aktív endocrin orbitopathia miatt
végzett orbita dekompressziós műtétet követő klinikai tapasztalatainkat mutatjuk be.
Eredmények: Az endocrin orbitopathia rutinszerűen alkalmazott kezelésének hatástalansága miatt döntöttünk az orbita
dekompressziós műtét mellett. Az egyoldali endocrin orbitopathiás betegünknél előzetesen már fül-orr-gégészeti beavatkozá-
sok, többek között a maxilla medialis falának rezekálása történt, az általunk is operált oldalon. A műtétet követően az orbita
gyulladásos tünetei megszűntek, a beteg szubjektív panaszai csökkentek, visusa javult.
Következtetések: Az aktív endocrin orbitopathia egyéb kezelésre nem reagáló eseteiben hatékony megoldás lehet a dekomp-
ressziós műtét az orbita gyulladás csökkentésére, esetleg megszüntetésére.
Review of the results of orbital decompression surgery
in a therapy-resistant case of Graves’ orbitopathy
1
1
2
Zita Steiber , Annamária Nagy , Annamária Erdei , Edit Boglárka Nagy , Endre V. Nagy 2
3
1 University of Debrecen, Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Debrecen
2 University of Debrecen, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Debrecen
3 University of Debrecen, Faculty of Medicine, Department of Medical Imaging, Debrecen
Purpose: Graves’ orbitopathy is the most common extrathyroidal manifestation of Graves’ disease. Hereby we present the result of orbital
decompression surgery in a therapy-resistant, active case of Graves’ orbitopathy.
Methods: Review of our clinical findings following unilateral orbital decompression surgery in therapy-resistant, active endocrine orbitopa-
thy in a 59-year-old male patient.
Results: Due to the ineffectiveness of routine treatment of endocrine orbitopathy, we decided to perform orbital decompression surgery. In
our patient with unilateral Graves’ orbitopathy, Ear, Nose and Throat procedures had been performed previously, including the resection of
the medial wall of the maxilla, on the side we operated on. After our operation, the inflammatory signs of the orbit disappeared, the patient's
subjective symptoms decreased, and his visual acuity improved.
Conclusions: In cases of active, therapy-resistant endocrine orbitopathy, decompression surgery may be an effective treatment to reduce or
possibly eliminate orbital inflammation.

Endokrin opticopathias betegek kezelése a Semmelweis Egyetemen
2019-től napjainkig
Geiszelhardt Balázs , Korányi Katalin , Salomváry Bernadett , Szalóki Tibor , Ujváry László ,
2
1
3
1
1
Nagy Zoltán Zsolt 1
1 Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinika, Budapest
2 Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézet, Budapest
3 Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyak-Sebészeti Klinika, Budapest
Az endocrin orbitopathia legsúlyosabb szövődménye a dysthyreoticus compressios opticopathia (DON), mely szerencsére rit-
kán jelentkezik, de akár visszafordíthatatlan, súlyos látásromlással járhat. Előadásunkban feldolgozzuk az elmúlt közel négy
évben az egyetemünkön DON miatt kezelt betegek kórtörténeti összefüggéseit, részletezzük a nemzetközi ajánlások szerint
alkalmazott konzervatív és sebészi terápiás lehetőségeket, valamint ezek rövid és hosszú távú eredményeit.

67