Page 57 - A Magyar Szemorvostársaság 2022. évi kongresszusának programja és az előadások kivonata

Elődáskivonatok/Abstracts

Az irido-corneális endotheliális szindróma formái. Esetbemutatások
Flesch Katalin, Nyirati Adrienn, Mihályi Dorottya, Tóth Jenő
Fejér Megyei Szt. György Egyetemi Oktató Kórház, Székesfehérvár

Bevezetés: Az irido-corneális endotheliális (ICE) szindróma egy ritka, szaruhártya endotélproliferációval járó rendellenesség,
amely különböző mértékű szaruhártya-ödémához, írisz atrófiához és másodlagos zárt zugú glaukómához vezethet. A beteg-
ség klinikailag három formában jelentkezhet: progresszív írisz atrófia, Cogan-Reese szindróma és Chandler szindróma.
Esetismertetések: 1. beteg: 20 éves páciensünknél először optikus vette észre a jobb szem elhúzott pupilláját. A beteg négy
éves követése alatt az írisz szerkezete az elülső synechia mellett körülírtan atrofizálódott. Állapotrögzítés céljából rendszeres
fotódokumentéció történt.
2. beteg: 46 éves betegünk esetében is optikus vette észre a jobb szemen az elhúzott pupillát, ami mellett az íriszlap több
csipével a cornea hátlapjához tapadt. Négy hónapos követése során a diagnózis megerősítése és állapotrögzítés céljából a ren-
delkezésünkre álló képalkotó vizsgálatokat (ultrahang biomikroszkópia, elülső szegment és papilla OCT, réslámpás fotó) is
elvégeztük, progressziót nem tapasztaltunk.
3. beteg: 66 éves páciensünk üvegtesti határhártya leválás miatti kivizsgálása során, mellékleleteként derült ki a kétoldali,
szektoriális elülső synechia. Öt éves követése során nála is elvégeztük a rendelkezésünkre álló képalkotó vizsgálatokat. Ez év
tavaszán pedig szürkehályog ellenes műtétet tervezünk a bal szemén.
Az ICE szindróma szövődményei filtrációs műtétet vagy endothel keratoplasztikát tehetnek szükségessé. Eseteinkben ezekre
nem került sor.
Összefoglaló: Az elváltozás sporadikus, nem hozható összefüggésbe egyéb szemészeti vagy szisztémás megbetegedéssel, csa-
ládi halmozódást nem mutat, általában 20-50 év közötti nőket érint, ezért minden fiatal-középkorú beteg esetében, aki a fenti
elváltozásokkal jelentkezik, a differenciáldiagnózis során gondolnunk kell az ICE szindrómára is.
Three forms of iridocorneal endothelial syndrome. A case series
Katalin Flesch, Adrienn Nyirati, Dorottya Mihályi, Jenő Tóth
Fejér County St. George University Teaching Hospital, Department of Ophthalmology, Székesfehérvár
Introduction: The iridocorneal endothelial (ICE) syndrome is a rare disorder with corneal endothel proliferation, which leads to corneal
oedema, iris atrophy and secondary angle closure glaucoma. The disease has three clinical forms: progressive iris atrophy, Cogan-Reese sy-
ndrome and Chandler syndrome.
Case studies: 1. patient: in the case of our 20 years old patient optician noticed the corectopia (pupil malposition) of the right eye. During
the 4 years of observation, the structure of the iris next to the anterior synechiae became circumscribed atrophied. For the purpose of state
recording, we prepared a regular photodocumentation
2. patient: in the case of our 46 years old patient it was again the optician who noticed the corectopia (pupil malposotion) of the right eye.
Next to it the iris was attached to the back of the cornea with several strands. During the four months of tracking, we did the available ima-
ging examinations (ultrasound biomicroscopy, anterior segment and papilla OCT, slit lamp photo). There was no progression during this
period.
3. patient: the 66 years old patient presented with the signs of vitreous detachment. The two-sided, sectoral anterior synechiae were a inci-
dental finding. During the 5 years of observation, we again prepared the available imaging exams. This spring we plan a cataract surgery
on her left eye.
The complications of the ICE syndrome may lead to filtration surgery or keratoplasty. In our cases there was no need for any of these inter-
ventions.
Summary: The lesion is sporadic, there is no link with other ophthalomological or systemic diseases, there is no family accumulation. It often
affects women in the age of 20 and 50, so in every young and middle-aged patient with the above mentioned lesion, we must think about ICE
syndrome among other differential diagnosis.

Biológiai terápia szerepe a nem fertőzéses eredetű uveitisek kezelésé-
ben – a Dél-alföldi régióban adalimumabbal kezelt betegek eredményei
Smeller Lilla , Vass Viktória , Sohár Nicolette , Tóth-Molnár Edit 1
1
2
1
1 Szegedi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika, Szeged
2 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, VI. éves orvostanhallgató, Szeged
Bevezetés: A Tumor Necrosis Factor inhibitorok közül az adalimumab rendelkezik 2016 óta törzskönyvvel a felnőttkori nem
infekciózus eredetű, non-anterior uveitis kezelésére. Kiemelt jelentőségét az adja, hogy ez az első és napjainkig az egyetlen
biológiai terápiás készítmény, amely uveitis indikációjával adható. Célunk, hogy bemutassuk a Szegedi Szemészeti Klinikán
szerzett tapasztalatokat a nem fertőzéses eredetű uveitisek adalimumab terápiájával kapcsolatban felnőtt betegeink esetén.
Betegek és módszerek: Az SZTE Szemészeti Klinikán retrospektív módon vizsgáltuk a 2017 és 2021 között adalimumabbal
kezelt felnőtt betegek adatait.
Eredmények: Vizsgálatunkba tizennyolc (tizenkét nő, hat férfi) felnőtt beteget vontunk be. A vizsgálatban résztvevők átlag-
életkora az adalimumab indításakor ötvenegy év volt. Az uveitis anatómiai lokalizációt tekintve hét (39%) betegnél interme-

54