Page 82 - Magyar Gasztroenterológiai Társaság 2020. november 6–7. – ONLINE KONGRESSZUS

Előadáskivonatok / Abstracts

1. Karolina Kórház és Rendelőintézet underlying mechanisms of CHI3L1 in the pathogenesis of
IBD are still unclear.
Introduction: az endoszkópos polypectomia magas rizikójú Aims: to determine the predictive potential of
beavatkozás a vérzéses szövődmény tekintetében. Az oralis immunoglobulin subtypes of a novel serological marker, anti-
antikoaguláns kezelés tovább fokozza a vérzés rizikóját, chitinase 3-like 1 autoantibodies(aCHI3L1) regarding
felfüggesztése thromboembóliás szövődmény veszélyének determination of disease phenotype, therapeutic strategy
fokozódásával jár. and long-term disease course in a prospective referral adult
Aims: a szerzők módszerének retrospektív elemzése a IBD patient cohort.
vérzés, a thromboembóliás és egyéb szövődmények Methods: Sera were assayed for IgG, IgA, and secretory
megelőzésében. A 2018 és 2019 között orálisan IgA(sIgA) type aCHI3L1 by enzyme-linked immunosorbent
anticoagulalt (OAC) betegeinkben elvégzett polypectomiak assay(CD:257;UC:180;HCONT:86).
kerültek elemzésre. Results: IgA type was more prevalent in CD than UC(29.2
Methods: 1. a beavatkozás előtt az OAC kezelés vs 11.1%) or HCONT(2.83%; p<0.0001 for both). sIgA
felfüggesztése subtype aCHI3L1 positivity was higher in both CD and UC
2. standard vagy piece meal polypectomia 1:10000 higítású (39.3 and 32.8 vs.HCONT:4.65%;p<0.0001). Presence of
Tonogén submucosus injektálását követően both IgA and sIgA aCHI3L1 antibodies was associated with
3. a polypectomias barázdában ércsonk keresése, szükség colonic involvement in CD. In a group of patients with
esetén haemoclip vagy endoloop alkalmazása concomitant presence of pure inflammatory luminal disease
4. bridging LMWH therápia megkezdése 24-48 órával a and colon involvement at time of the diagnosis, positivity for
procedúra után IgA or sIgA type aCH3L1 predicted a faster progression
5. OAC 10 nap utáni visszaállítása. towards complicated disease course in time-dependent
Results: A vizsgált időszakban 3640 colonoscopiat és 2123 models. This association disappeared after merging
colorectalis polypectomiat végeztek. Összesen 94 OAC subgroups of different disease locations.
betegben történt polypectomia (férfi:nő = 59:35, átlagéletkor Conclusion: CHI3L1 is a novel neutrophil autoantigenic
70,6 év). 62 beteg K vitamin antagonistát, 32 NOAC-ot target in IBD. Consideration of antibody classes along with
kapott. 33 diminutiv, 23 kicsi, 28 indeterminált, 2 nagy és 5 location based prediction can revolutionize the future of
nagyon-nagy, 3 óriás polyp került eltávolításra. Korai serology in IBD.
szövődmény (vérzés, perforatio, postcoagulatios syndroma)
egyetlen esetben sem volt. 11 betegben észleltek késői (3-8 127. GUT BARRIER FAILURE BIOMARKERS IN IBD: IS
nap) vérzéses szövődményt, az LMWH therápia THERE ANYTHING NEW BEYOND „THE WALL”?
1
1
1
2
2
megkezdését követően, 2 esetben therápiás tanácsok Sipeki N. , Kováts P. , Balogh B. , Shums Z. , Norman G. ,
1
3
megszegése mellett. Ezen betegcsoportban 8 beteg K Antal-Szalmás P. , Papp M.
vitamin antagonistát, 3 beteg NOAC-ot szedett. A vérző 1. Division of Gastroenterology, Department of Internal
polypok méret szerinti beosztása: kicsi :1, indeterminált :8, Medicine, Faculty of Medicine, University of Debrecen,
nagy:1 nagyon-nagy:1. Minden esetben a szövődmények Debrecen, Hungary; 2. Inova Diagnostics, Inc., San Diego,
endoszkópos beavatkozással megszűntethetők voltak. CA, CA 92131; 3. Department of Laboratory Medicine,
Transzfúziót 3 beteg igényelt. Thromboembóliás Faculty of Medicine, University of Debrecen, Debrecen,
szövődmény nem volt. Hungary
Conclusion: 1. Az OAC kezelés jelentős rizikófaktor a
colorectalis polypok endoszkópos eltávolítását követően Introduction:Several defects in the components of mucosal
kialakult vérzések esetén. barrier have been reported in inflammatory bowel
2. Az általunk használt módszer hatékony mind a vérzéses, disease(IBD).
mind a thromboemboliás szövődmények kivédésére. Aims: to determine the predictive potential of a panel of
3. Főbb elemként a bridging LMWH kezelést illetve a serological markers that reflect either mechanical or
preventiv haemoclip és endoloop alkalmazását tekintjük. immunological gut barrier dysfunction regarding
determination of disease phenotype, therapeutic strategy
126. A LOCATION BASED PREDICTION MODEL IN and long-term disease course in a prospective referral adult
CROHN’S DISEASE REGARDING A NOVEL IBD patient cohort.
SEROLOGICAL MARKER, ANTI-CHITINASE 3-LIKE 1 Methods: Sera of 266 CD and 187 UC patients were
AUTOANTIBODIES assayed for intestinal fatty acid-binding protein(I-FABP) and
2
1
1
Sipeki N. , Kováts P. , Deutschmann C. , Schierack P. , various immunoglobulinA(IgA) molecules, anti-F-actin[AAA
2
Roggenbuck D. , Papp M. IgA/IgG] and anti-gliadin[AGA IgA/IgG]) by enzyme-linked
2,3
1
1. Division of Gastroenterology, Department of Internal immunosorbent assay(ELISA) along with 155 healthy
Medicine, Faculty of Medicine, University of Debrecen, controls(HCONT).
Debrecen, Hungary; 2. Institute for Biotechnology, Faculty of Results: In UC, median I-FABP level was significantly lower
Environment and Natural Sciences, Brandenburg University than in HCONT(p<0.05). sIgA level was higher in both CD
of Technology Cottbus-Senftenberg, Universitätsplatz, and UC compared to HCONT(p<0.0001). AAA positivity with
Senftenberg, Germany; 3. Medipan/GA Generic Assays IgA type predominance was significantly higher in CD(40.2vs
GmbH, Ludwig-Erhard-Ring, Dahlewitz/ Berlin, Germany UC:15.7; HCONT:6.2%). AGA was also more prevalent in
CD(16.5vs UC:6.7; HCONT:7.2%). There was an association
Introduction:Under normal conditions, immunoglobulin between the presence of IgA type AAA or AGA and
A(IgA) would contribute to the elimination of microbes, but in antimicrobial antibodies. Complicated disease behavior at
connection with the loss of tolerance to CHI3L1 in IBD, IgA sample procurement was associated with the presence of
could participate in the CHI3L1-mediated improved adhesion AAA and AGA IgA positivity. In Kaplan-Meier analysis
and invasion of potentially pathogenic microorganisms. The concomitant presence of IgA and IgG type AAA was
tolerance brake to CHI3L1 and the occurrence of IgA associated with a shorter time to resective surgery along with
autoAbs to this particular target, the exact role and a higher risk of a second surgery needed. Sensitivity analysis
showed that the later remained significant in B1 pts and also
80

80 Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology
Volume 6, Supplementum 2 / November 2020