Page 77 - Magyar Gasztroenterológiai Társaság 2020. november 6–7. – ONLINE KONGRESSZUS

Előadáskivonatok / Abstracts

diseased groups were analyzed by the Ingenuity Pathway Eseteinkkel a nyelőcső ezen ritka betegségeit szeretnénk
Analysis (IPA) software. bemutatni, felhívva a figyelmet a kezelésében előforduló
Results: Healthy samples were separated in the principal nehézségekere, valamint a multidiszciplináris
component analysis result. Adenoma and CRC groups, (gasztroenterológus-dietetikus-patológus) együttműködés
although showed distinction, were blended. Considering fontosságára.
exon events, we found that only 20.98% and 16.15% of the
events between the normal and adenoma samples and 113. PREDICTIVE SCORE DEVELOPMENT FOR A
adenoma and CRC samples were accompanied by CLINICAL TRIAL ON THE PRE-EMPTIVE USE OF
differences in the expression of the corresponding gene, EXTRACORPOREAL CYTOKINE REMOVAL WITH
respectively. The results indicated that the greater part of the CYTOSORB THERAPY IN ACUTE NECROTIZING
splicing differences wasn’t present at the gene expression PANCREATITIS
1
2
1
1
level. The possible effects of these differences were Pazmany P. , Szakacs Z. , Farkas N. , Molnar Z. , Huber
analyzed using the IPA software. W. , Hegyi P.
1
3
Conclusion: 1. University of Pécs, Medical School, Institute for
Gene expression differences aren’t as explicit between Translational Medicine; 2. University of Pécs, Institute for
adenoma and CRC as between healthy tissue and adenoma. Bioanalysis; 3. Technische Universitat Munchen, Klinikum
This, with the fact that most splicing events weren’t rechts der Isar, Medizinische Klinik und Poliklinik II,
accompanied by gene expression differences indicate that Munchen, Germany
further studies needed considering alternative splicing Introduction: In severe acute pancreatitis (SAP)
differences. dysregulated hyperinflammation can rapidly progress into
multiple organ failure (MOF) with high mortality. CytoSorb is
112. FEHÉRVÉRSEJTEK A NYELŐCSŐBEN – 3 FIATAL a promising treatment to attenuate hyperinflammation and
FÉRFI ESETE FALATELAKADÁSSAL improve outcomes.
2
Patai Á. , Papp V. , Dakó S. , Jakab A. , Micsik T. , Müllner Aims: To design a prospective randomized controlled trial to
2
1
1
1
K. assess the effects of early CytoSorb treatment on the
1
1. Semmelweis Egyetem, II. sz. Belgyógyászati Klinika, prevention of disease progression. In the first phase, we
Budapest; 2. Semmelweis Egyetem, I. sz. Patológiai és developed a predictive score to identify SAP patients at risk
Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest of developing MOF.
Methods: For risk assessment, the recently developed
Első esetünk, egy 43 éves férfi ambulánsan jelentkezett Cytoscore by Kogelman et al. 2019. was modified. The
Klinikánkon időszakosan visszatérő falatelakadás, Procytoscore (PCS) includes oxygen requirement, lactate
postprandiális fájdalom, teltségérzet, állandó éhségérzet, levels, procalcitonin levels, vasopressor dosage and
evéshez társult, substernalis dyscomfort miatt. 3 év alatt 7 changes within 6 hours. For the development we used the
kg-t fogyott, protonpumpagátló kezelés hatástalannak retrospective data of 40 SAP patients admitted to intensive
bizonyult. Családjában több coeliakiás is előfordult, a care unit (ICU) of Medical School, University of Pécs from
betegnél elvégzett coeliakia serologia és ételallergia panel 2018-2019.
negatív volt. Tenger gyümölcseire allergiás volt. Panaszait Results: Patients were 66 ± 16 years old, 57.5 % required
enyhítendő empirikus diétázásba kezdett: ezért tejet, mechanical ventilation, 70% needed vasopressor support.
tejtermékeket, búzát, húst nem fogyasztott. Gastroscopia Mortality was 55 % and length of ICU stay was 10 (range: 1-
során a nyelőcsőben enyhe oedemás nyálkahártyát, fehér 72) days. PCS in the whole cohort was; median: 4.5 range:
exsudatumot, valamint hosszanti barázdákat és körkörös 0-14. Using Mann-Whitney U test, non survivors had higher
gyűrűket észleltünk. Szövettani vizsgálat eosinophil PCS than survivors: median (range): 3 (0-8) vs. 7 (1-14)
oesophagitist igazolt. p=0,0002). The PCS for other outcomes did not differ
Második esetünk, 51 éves férfi anamnesiséből több mint 15 significantly.
éve elvégzett Nissen féle fundoplicatio volt kiemelhető. A Conclusion: PCS significantly differentiated survivors from
betegnél 2 éve különböző szagokra substernalis égő panasz non survivors, therefore it may have potential to be used as
jelentkezett, amelyet többszörös protonpumpagátló, a new and easy tool for patient selection for the planned trial.
valamint sucralfat kezelés sem csillapított. Panaszai miatt The next step is the validation of PCS on a larger dataset to
korábban 4 gastroscopos vizsgálata volt makroszkópos determine the best cut-off values to predict progression to
eltérés nélkül, a nyelőcsőből mintavétel nem történt. A beteg MOF.
az interneten utánanézett a panaszainak, és egy általa
feltételezett diagnózis miatt szeretett volna ismételt 114. STRICTURING TERMINAL ILEITIS: A FORMULA SO
gyomortükrözést elvégeztetni. Gastroscopia során a SIMPLE?
nyelőcső makroszkóposan épnek imponált, a szokásosnál Pekli D. , Horváth M. , Miheller P. , Hritz I. , Zaránd A. ,
1
1
1
1
1
1
1
kissé erezettebbnek tűnt, a hámátmenet ép volt. Szövettani Harsányi L. , Szijártó A.
vizsgálat eosinophil oesophagitist igazolt. 1. 1st Department of Surgery, Semmelweis University,
Harmadik esetünk, egy 31 éves férfi szilveszter éjszakáján Budapest
jelentkezett sürgősségi osztályon falatelakadás céljából.
Korábban hasonló panasz miatt már vizsgálták másik Introduction: The inflammation and stenosis of the terminal
intézményben. Laboratóriumi vizsgálataiból mérsékelt ileum is a typical form of Crohn’s disease. Without other
eosinophilia és neutrophilia volt kiemelhető. Sürgősséggel obvious etiology factors considering the extent and the
elvégzett gastroscopia során a megakadt csirkehús predominance of inflammation or fibrosis of the stricture
eltávolításra került. Kontroll gastroscopia során a surgery or corticosteroid therapy are optional.
nyelőcsőben epés refluxatumot, súlyos refluxbetegséget, Case description: 36 year old female patient was admitted
metaplasiás nyálkahártyát, valamint hosszanti barázdákat és to our department with the symptoms of bowel obstruction in
körkörös gyűrűket észleltünk. Szövettani vizsgálat Novemer 2019. Abdominal CT showed stricturing terminal
lymphocytás oesophagitist igazolt. ileitis with upstream dilatation, edematous sigmoid colon and
left ovary. As Crohn’s disease was plausible corticosteroid
75

Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology 75
Volume 6, Supplementum 2 / November 2020