Page 124 - A Magyar Szemorvostársaság 2023. évi kongresszusa - Tudományos program és előadáskivonatok

A cornealis és retinalis neurodegeneráció vizsgálata migrénben
Patzkó Ágnes , Csutak Adrienne , Pfund Zoltán , Tóth Noémi , Kölkedi Zsófia , Kis-Jakab
1
1
1
1
2
2
2
1
Gréta , Rozgonyi Renáta , Bosnyák Edit , Szalai Eszter
2
1 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Általános Orvostudományi Kar Szemészeti
Klinika, Pécs
2 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Általános Orvostudományi Kar Neurológiai
Klinika, Pécs
Célkitűzés: A migrén egy krónikus neurovaszkuláris betegség, amely retinális és látóidegfő
károsodáshoz vezethet. A patogenezisben a trigeminovaszkuláris rendszer érintett.
Tanulmányunk célja a cornea szubbazális idegrostjainak, a retina mikrovaszkulatúrájának
valamint a papilla vizsgálata migrénben.
Betegek és Módszerek: 31 migrénben szenvedő beteg (5 férfi és 26 nő) 58 szemét vontuk be
a vizsgálatba, akik átlagéletkora 35,61 ± 11,66 év (19 és 59 év között). 25 korazonos (46,28 ±
15,26) egészséges személy 25 szeme szolgált kontrollcsoportként (p=0,162). A cornea
szubbazális rostjait in vivo konfokális mikroszkópia (Heidelberg Retina Tomograph II Rostock
Cornea Module; Heidelberg Engineering GmbH) során detektáltuk, a retina ereinek vizsgálata
optikai koherencia tomográfia angiográfiával (Topcon DRI OCT Triton, Topcon) történt.

Eredmények: A cornea idegrostjait tekintve minden paraméter csökkent értéket mutatott a
migrénes betegekben a kontrollokhoz képest, szignifikáns eltérés azonban csak az idegi
elágazódás sűrűségben adódott (p=0,043). Továbbá a maculáris szuperficiális érplexus
érdenzitása szignifikánsan csökkent a szuperior (p=0,007), inferior (p=0,018) és temporális
(p=0,019) kvadránsokban migrén esetén.

Következtetés: A perifériás trigeminus rendszer érintettségét bizonyítottuk eredményeinkkel a
migrén patogenezisében. A migrénben ismert központi idegrendszeri mikrovaszkuláris
eltérések tükröződnek a maculáris szuperficiális kapilláris plexus érdenzitás csökkenésében.

Assessment of corneal and retinal neurodegeneration in migrain
Ágnes Patzkó, Adrienne Csutak, Zoltán Pfund, Noémi Tóth, Zsófia Kölkedi, Gréta Kis-Jakab,
Renáta Rozgonyi, Edit Bosnyák, Eszter Szalai
Department of Ophthalmology, Clinical Centre, University of Pecs, Medical School, Pécs

Purpose: Migraine is a chronic neurovascular disease and it can be a risk factor for retinal and
optic nerve head damage. The pathogenesis affects the trigeminovascular system. The
purpose of this study was to evaluate corneal subbasal nerve fibers and to measure optic disc
and retinal microvasculature in migraine.

Patients and Methods: 58 eyes of 31 patients suffering from migraine (5 men and 26 women)
with a mean age of 35.61 ± 11.66 years (range: 19 to 59 years) were included in our study. 25
age-matched controls (46.28 ± 15.26) were recruited (p=0.162). The corneal subbasal plexus
was analyzed using in vivo confocal microscopy (Heidelberg Retina Tomograph II Rostock
Cornea Module; Heidelberg Engineering GmbH), and retinal blood vessels were imaged with
optical coherence tomography angiography (Topcon DRI OCT Triton, Topcon).

Results: Regarding the nerve fibers of the cornea, all examined parameteres showed a
decrease in migraine patients compared to controls; however, it reached significance in the
branching density of the subbasal plexus (p=0.043). Furthermore, the vascular density of the
macular superficial plexus was significantly reduced in patients suffering from migraine in the
superior (p=0.007), inferior (p=0.018) and temporal (p=0.019) quadrants.