Page 123 - A Magyar Szemorvostársaság 2023. évi kongresszusa - Tudományos program és előadáskivonatok

esetben reumatoid artritis), 4 betegnél a szemészeti gyulladás volt a betegség első
manifesztációja (3 esetben granulomaképződéssel járó poliangiitis, 1 esetben rosacea
igazolódott), 1 beteg ulcusa malignus daganat check-point inhibitor kezelése mellett alakult ki.
5 esetben az ulcus perilimbalis lokalizációban volt, 4 esetben paracentrálisan. A betegek 3
esetben lokális kezelést kaptak, 6 esetben szisztémás immunszuppresszív kezelés volt
szükséges.

Következtetés: Az immunológiai alapbetegséghez társuló krónikus ulcusok kezelése komoly
kihívást jelent. A lokális terápiát előrehaladott esetekben, szisztémás kezeléssel kell
kiegészíteni, mely elengedhetetlen a felmerülő műtéti beavatkozások sikerességéhez is.

Challenges of chronic corneal ulcers in autoimmune diseases
Nóra Horváth, Adrienne Csutak, Gábor Kumánovics, Gabriella Nagy, Eszter Szalai
Department of Ophthalmology, Clinical Center, Medical School, University of Pécs, Pécs

Aim: To provide case reports of patients examined and treated for chronic corneal ulcers at
our department. Furthermore, to review the etiology of chronic non-infectious corneal ulcers
and to summarize local and systemic treatment options.

Methods: A retrospective analysis of relevant cases occurring between March 2019 and
February 2023 at the Department of Ophthalmology, Medical School, University of Pécs was
performed.

Results: Nine patients (2 male, 7 female, mean age: 58.33 ± 12,92 years) were treated for
chronic corneal ulcers in the investigated period. Four patients suffered from autoimmune
disease (1 case of Sjögren's syndrome, 1 case of systemic lupus erythematosus, 2 cases of
rheumatoid arthritis), ocular inflammation was the first manifestation of the disease in 4
patients (3 cases of granulomatosis with poliangiitis, 1 case of rosacea), 1 patient developed
the ulceration during check-point inhibitor therapy. The ulcer was perilimbal in 5 cases and
paracentral in 4 cases. Patients received topical treatment in 3 cases and systemic
immunosuppressive treatment was required in 6 cases.

Conclusion: The management of chronic corneal ulcers associated with underlying
immunological disease raises a major challenge. Topical therapy must be complemented by
systemic treatment in advanced cases, that is also essential for success if surgical
interventions are required.