Page 20 - Medical Digest Dermatológia 2024/1
P. 20
MD Dermatológia 1. évfolyam 1. szám 2024
tudja-e viselni az injekciókat, tudja-e tárol-
ni azokat, sokat utazik-e; esetleg a szá-
jon át történő, rugalmasabb (magasabb
és alacsonyabb adagot is lehetővé tévő)
gyógyszerelés megfelelőbb-e számára.
Multidiszciplináris ellátás
Dr. Chovatiya kitért a multidiszciplináris ellá-
tás fontosságára, mivel az AD hozzájárulhat
a szorongás, depresszió, figyelemhiányos/
hiperaktivitási zavar, alvásza-
var, valamint mozgásszervi,
fele gyermekkorból a betegség ellenőrzés anyagcsere-, szív- és érrendszeri be-
maradt meg. Ko- alatt tartásában. Külön
rábban úgy tekin- megemlítette a tapinarofot, tegségek kialakulásához. Arra bátorítja a
tettünk az atópiás derma- egy aromás szénhidrogén-recep- kollégákat, hogy a szükséges beutalások
titiszre, mint kisgyermekkori tor agonistát, amely egyedülálló mó- megvalósítása érdekében kérdezzenek
betegségre, ami idővel javul. Az epidemi- don képes remissziós hatást kifejteni (lehe- ezek tüneteiről. A gyermekorvosokkal való
ológia egy kicsit mást mutat.” Mint megje- tővé téve a terápia elhagyását). Az egyéb együttműködés kulcsfontosságú az AD-
gyezte, ez összefügghet azzal, hogy az im- ígéretes nemszteroid topikális szerek közé ben szenvedő gyermekek esetében.
munrendszer túlreagálásra van beállítva; tartozik a ruxolitinib és a roflumilast. „Úgy
az ekcémához hasonlóan az ételallergiák gondolom, hogy a nemszteroidok hihetetle- Téves információk a közössé-
és az asztma aránya is növekedett. nül fontosak lehetnek. Ha valakinek olyan gi médiában
időszaka van, amikor nem jelentkezik kiü- Dr. Eichenfield szerint a gyermekkori
Terápiás megfontolások tés, viszketés, minimális aggodalomra ad AD egyik meglepő problémaköre a kö-
okot a lokális szerek használata, ha azok
Dr. Eichenfield elmondta, hogy min- zösségi média platformjain, különösen a
den beteg számára az AD elsődleges jól tolerálhatók és nem kell toxicitással szá- TikTok-on megjelenő félretájékoztatás.
standard kezeléséhez tartozik a helyes molni.” Egyes szülők azért ellenzik a gyógysze-
fürd(et)ési gyakorlat, az azt követő hid- Dr. Chovatiya kifejtette, hogy bár a gyer- res kezelést, mert aggódnak a közössé-
ratálás, az ideális testápoló kiválasztása. mek- és serdülőkorú AD-s betegeknél gi médiában hallott félinformációk miatt.
Amikor az ekcémás gyulladás nem rea- kevesebb jóváhagyott lehetőség van, mint „Azt hiszem, most nagyobb szükségünk
gál a hidratálásra, hagyományosan helyi a felnőtteknél, a kezelés kihívásai a beteg van a betegoktatásra, mint valaha, mert
kortikoszteroidokat használunk, de an- életkorával együtt változnak. Így a fel- az emberek nagyon sokféle módon jut-
nak gyakori, illetve tartós alkalmazását nőtteknél fontos mélyebben elemezni az nak információhoz. Bejönnek hozzám, és
– a túl nagy felszívódással vagy a bőr életmódot és a társbetegségeket. A szisz- TikTok-videókból idéznek – lehet, hogy
elvékonyodásával kapcsolatos aggályok témás szereknél előfordulhatnak olyan az éppen egy hasznos videó, de vannak
miatt – korlátozni kell. mellékhatások, amelyeket jobban szeret- rosszak is” – mondta. Úgy véli, fontos,
Dr. Eichenfield felvázolta a topikális korti- nénk elkerülni, illetve amelyek elméletileg hogy támogassuk és ösztönözzük a be-
koszteroidok és nemszteroid szerek sze- már jelen lehetnek egy idősebb egyénnél. tegoktatást, ahelyett, hogy elítéljük azo-
repét az AD kontroll alá hozásában, illetve Lényeges az olyan kérdések felvetése is, kat, akiknek aggályaik vannak a terápi-
a nemszteroid lokális szerek alkalmazását mint hogy a beteg valóban gond nélkül el ákkal kapcsolatban.
20