Page 79 - A Magyar Szemorvostársaság 2022. évi kongresszusának programja és az előadások kivonata

Elődáskivonatok/Abstracts

COVID-19 elleni m-RNS alapú védőoltást követően kialakult CRVO
esete
Takács Ágnes, Ecsedy Mónika, Nagy Zoltán Zsolt
Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinika, Budapest

Célkitűzés: Két héttel az első dózisú COVID-19 elleni m-RNS védőoltás beadását követően kialakult CRVO esetének bemu-
tatása.
Esetismertetés: A szerzők egy 35 éves férfi esetét mutatják be, akinél 2 héttel a COVID-19 elleni m-RNS védőoltás beadását
követően jelentkezett jobb szemen homályos látás. Vizsgálata során panaszai hátterében jobb oldali CRVO igazolódott. Álta-
lános kivizsgálás indult, kiterjesztve VIPIT specifikus laboratóriumi vizsgálatokra. Egyértelmű eredete a thromboembóliának
nem igazolódott. Az alkalmazott terápia mellett a tünetek teljesen megszűntek.
Következtetés: COVID-19 elleni védőoltást követően kialakult CRVO az irodalomban eddig egy esetben került leírásra. Ese-
tünkben a páciens fiatal életkora, a tünetek jelentkezése és a vakcina beadása között eltelt rövid idő, az immunológiai és
hematológiai kivizsgálás negatív eredménye felvetik posztvakcinációs thromboembóliás szövődmény gyanúját. Javasoljuk a
vakcina indukált thromboembóliás szövődmények egyéb lehetséges mechanizmusainak további tanulmányozását, és az iro-
dalom szoros követését.

CRVO 2 weeks after the first dose of a COVID-19 MRNA
vaccine – Case report
Ágnes Takács, Mónika Ecsedy, Zoltán Zsolt Nagy
Department of Ophthalmology, Semmelweis University, Budapest

Purpose: to report a case of a patient with CRVO, 2 weeks after the first dose of a COVID-19 MRNA vaccine.
Case report: A 35 years old man presented with decreased vision on his right eye, 2 weeks after receiving the first dose of COVID-19
MRNA vaccine. During examination signs of right CRVO were found. We started general checkup of the patient, extended with laboratory
tests specific for VIPIT. No exact cause of the thromboembolic episode could be documented. With the applied therapy symptoms resolved
completely.
Conclusion: CRVO after COVID-19 MRNA vaccination is reported only in one case in the literature. In our case the young age of the
patient, the close onset of the symptoms to the vaccination and the negative systemic, immunologic and hematologic tests are suggesting a
vaccine induced thrombotic mechanism. We propose further investigation of vaccine induced thrombotic mechanisms and also close follow of
the reported cases.

Uveitis – mi állhat mögötte?
Hegedűs Anna Flóra , Sohár Nicolette 2
1
1 Kiskunhalasi Semmelweis Kórház, Kiskunhalas
2 Szegedi Tudományegyetem Szemészeti Klinika, Szeged

A hematológiai betegségek szemészeti manifesztációi esetén az elülső szegmens érintettsége ritka. Egy 50 éves nőbeteg esetét
mutatjuk be, akinél 2008-ban krónikus lymphoid leukémiát diagnosztizáltak. 2008 és 2015 között több ciklusban chemo- és
biológiai terápiában részesült, 2015 júliusa óta Imbruvica-t (ibrutinib) szed. Klinikánkon első alkalommal 2016 márciusában a
bal szem iridocyclitisével jelentkezett, majd pár hónappal később a jobb szemen is hasonló panaszok alakultak ki. Ezt követőn
számos alkalommal aktív gyulladással jelentkezett, melyet lokális (csepp, subconjunctivalis, sub-Tenon) ill. időszakosan szisz-
témás szteroid terápiával kezeltünk. Alapbetegségére való tekintettel szemészeti indikációban nagyfokú immunszuppresszió,
illetve biológiai terápia nem jött szóba. Szövődményként mindkét szemen komplikált szürkehályog, majd vitritis alakult ki.
A bal szem szürkehályog műtétje 3 hónap gyulladásmentes időszakot követően kortikoszteroid védelemben 2017 májusában
történt. A későbbiekben a jobb szem szürkehályog műtétjét is tervezzük. Alapbetegsége kapcsán felmerült annak lehetősége,
hogy az intraocularis sejtek valójában érett lymphocyták. Teóriánkat üvegtesti biopsziával nem tudtuk igazolni. Esetünkkel a
krónikus lymphoid leukémiához társuló uveitis általunk tapasztalt kezelési nehézségeit szeretnénk bemutatni.
Uveitis – what might be in the background?
Anna Flóra Hegedűs , Nicolette Sohár 2
1
1 Semmelweis Hospital, Kiskunhalas
2 Department of Ophthalmology, University of Szeged, Szeged

The anterior segment is a rare location for ocular manifestations in patients treated with leukaemia. We present a case of a 50 years old wo-
man, who was diagnosed with chronic lymphocytic leukaemia in 2008. Between the time of the diagnosis and 2015 she had recieved several
turns of chemo- and biological therapy. Since July 2015 she is receiving Imbruvica (ibrutinib). March 2016 was the first time she showed up
in our department with acute iridocyclitis on the left eye and a couple of month later she came back experiencing similar symptoms on the
fellow eye. Since then she had active inflammation several times that have been treated with local (topical, subconjunctival, sub-Tenon) and
periodically systemic corticosteroid therapy. She could not be treated by higher dose of immunosuppressives or biological treatment because

76