Page 46 - A Magyar Szemorvostársaság 2022. évi kongresszusának programja és az előadások kivonata

Elődáskivonatok/Abstracts

The international VISIONARY Study II.
Gábor Holló
1,2
1 Tutkimusz Ltd., Solymár
2 Eye Center, Prima Medica Health Centers, Budapest
Background, aim: The VISIONARY Study is a six-month non-interventional, multicentre, European, prospective investigation published
by our international group in 2020, which was conducted on 577open-angle glaucoma and ocular hypertensive patients (European Union
electronic Register of Post-Authorisation Studies, EUPAS22204). In the current investigation intraocular pressure (IOP) reduction achieved
with switching to the preservative-free tafluprost/timolol fixed combination from under monotherapy baseline, and improvement of the ocular
surface signs were investigated according to the prestudy monotherapy molecules and formulations, respectively.
Methods: Open-angle glaucoma and ocular hypertensive patients ≥18 years of age, treated with a prostaglandin analogue (BAK-preserved
latanopropst, preservative-free latanoprost, tafluprost, bimatoprost or travoprost) or a beta-receptor blocker (timolol) with suboptimal glau-
coma control or poor tolerance of the monotherapy were included. Change of IOP, conjunctival hyperemia and corneal fluorescein staining
were investigated at weeks 4, 12 and month 6.
Results: IOP showed a consistent and statistically significant (p<0.001) reduction compared to the under monotherapy baseline for all
prestudy monotherapy groups in the total study period. At month 6 the IOP reductions (mean±SD) were 6.6±4.16 mmHg (beta-blocker
group), 6.3±4.39 mmHg (preserved latanoprost group), 5.6±3.67 mmHg (preservative-free latanoprost group), 4.9±2.97 mmHg (tafluprost
group), 4.6±4.39 mmHg (bimatoprost group) and 4.7±3.64 mmHg (travoprost group). The greatest IOP decrease was measured for the
preserved latanoprost group in all preset IOP reduction categories. For ≥20%, ≥25%, ≥30% and ≥35% IOP reduction categories it was 8.06,
9.20, 10.64 and 11.55 mmHg, respectively. Corneal staining decreased significantly in the bimatoprost pretreatment group (p=0.0013), and
conjunctival hyperaemia severity decreased significantly in the preserved latanoprost group (p<0.001).
Conclusion: Switching the therapy of open-angle glaucoma and ocular hypertensive eyes for the preservative-free tafluprost/timolol fixed
combination resulted in clinically and statistically significant IOP reductions in all prostaglandin analogue and beta-receptor blocker pres-
tudy treatment groups. Compared to some prostaglandin analogue monotherapies the status of the ocular surface improved clinically and
statistically significantly.

Endoscopos cyclophotocoagulation átesett betegek hosszú távú
követése
Vámosi Péter, Hassan Jázmin
Péterfy Sándor Kórház-Rendelőintézet, Budapest

Célkitűzés: Az általunk végzett endoscopos cyclophotocoagulatiok (ECP) eredményességének vizsgálata.
Beteg és módszer: Kórházunkban 2016–2021-ben 38 beteg 39 szemén 45 ECP-t végeztünk. Valamennyi esetben az URAM E2
készülék (Endo Optics, Inc.) 20G-s kézidarabját használtunk. 1 esetben limbalis, 44 esetben szemen pars plana behatolásból
végeztük el a beavatkozást. 30 esetben csak ECP, 15 esetben ECP+pars plana vitrectomia történt. A corpus ciliaret 180-300
fokban kezeltük a megcélzott szemnyomás csökkenés függvényében. Felmértük a szemnyomás, és a vízus változását, a hasz-
nált antiglaucomás cseppek mennyiségét, valamint a posztoperatív szövődményeket.
Eredmények: A betegek átlagéletkora 57,2±14,2 év, az átlagos követési idő 19,3±18,8 hó volt. A távoli korrigált vízus preopera-
tíve 0,19±0,33, az utolsó kontrollkor 0,14±0,29 volt. A szemnyomást preoperatíve 31,5±9,1 Hgmm-nek, az utolsó kontrollkor
14,3±9,7 Hgmm-nek találtuk. Az átlagos antiglaucomás cseppszám a műtét előtt 2, a műtétet követően 1 volt. A műtétet
követően 13 esetben kellett szisztémás szteroid kezelést adni a jelentős gyulladásos reakció miatt. Hyphaema 13, fibrinkép-
ződés 6, üvegtesti vérzés 12, chorioidea ablatio 3, átmeneti szemnyomás emelkedés 4 szemen volt. Tartós hypotonia 4 szemen
alakult ki, 1 szemet phthisis miatt elveszítettünk.
Következtetés: Az ECP-t hatékony szemnyomás csökkentő beavatkozásnak tartjuk azokon a szemeken, ahol már a filtrációs
műtétnek nincs esélye. A műtét szükség esetén megismételhető, és gondos kivitelezés esetén elfogadható szövődményrátával
végezhető. Az ECP saját tapasztalatunk és az irodalmi adatok alapján is kisebb szövetroncsolással járó és kiszámíthatóbb su-
gártesten végzett beavatkozás, mint a cyclokryopexia vagy a cyclophotocoagulatio.
Long term follow up patients after endoscopic cyclophotocoagulation
Péter Vámosi, Jázmin Hassan
Péterfy Sándor Hospital, Budapest
Aims: To examine the efficiency of endoscopic cyclophotocoagulation (ECP) performed by us.
Patient and method: Fourty-five ECP was performed on 39 eyes of 38 patients in our hospital in 2016–2021. The 20G hand-piece of
URAM E2 device (Endo Optics, Inc.) was used in every case. Limbal approach was carried out in 1 case, and pars plana approach in 44
cases. ECP only was performed in 30 cases, while ECP was combined with pars plana vitrectomy in 15 cases. The ciliary body was treated
in 180-300 degrees according to the aimed reduction of the ocular pressure. Decrease of pressure, change of visual acuity and amount of an-
tiglaucoma drops, as well as postoperative complications were assessed.
Results: The mean age of patients was 57.2±14.2 years, while the mean follow-up was 19.3±18.8 months, respectively. The preoperative
best corrected distance visual acuity was 0.19±0.33, while it was 0.14±0.29 at the last control. The preoperative 31.5±9.1 mmHg pressure
decreased to 14.3±9.7 mmHg at the last control. The mean antiglaucoma drops was 2 preoperatively and 1 after the surgery. Systemic ste-

43