Page 98 - A Magyar Szemorvostársaság 2023. évi kongresszusa - Tudományos program és előadáskivonatok
P. 98
Első tapasztalataink navigált küszöbalatti mikropulzus lézer alkalmazásával centrális
szerózus chorioretinopathiában (CSCR) szenvedő betegek kezelésében
1
2
2
1
Ecsedy Mónika , Kovács Illés , Gombos Katalin , Kovács Andrea , Meisel Judit , Nagy
2
Zoltán Zsolt
1
1 Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinika, Budapest
2 Logodi Látáscentrum, Budapest
Célkitűzés: Krónikus centrális szerozus chorioretinopathia miatt vizsgált, egyéb kezelésre nem
reagáló, illetve spontán javulást nem mutató betegek esetében navigált küszöbalatti
mikropulzus lézer (SMLT) alkalmazásával szerzett tapasztalataink bemutatása.
Betegek és Módszer: Retrospektív eset-sorozat tanulmányunkban 2019 júniusa óta 37
krónikus CSCR-ben szenvedő beteg, 39 szemén végeztünk navigált SMLT-t, fluorescein
angiográfiával detektált szivárgó ponton 5% Duty cycle és 30% küszöbenergia
alkalmazásával. A látóélesség, illetve a szubretinális folyadék mennyiségének változását
vizsgáltuk Snellen tábla, és spectral domain optikai koherencia tomográf segítségével. A
követési idő (átlag 18,42 hó min 4-max 32 hó) alatt rögzítettük a betegek által észlelt esetleges
mellékhatásokat.
Eredmények: A követési idő végére a betegcsoportunkban a látóélesség 0,67±0,27-ről
0,82±0,27-re javult (p=0,003). Az eseteink 43.5%-ban a centrális makulavastagság jelentősen
csökkent, 38.46%-ban pedig a szubretinális folyadék teljesen felszívódott. A végső
látóélességre egyedül a betegek kiindulási látóélessége volt szignifikáns hatással (p<0,0001),
a szubretinális folyadék felszívódása, a nem, az életkor, vagy a betegség fennállási ideje nem
befolyásolta. Chorioideális neovascularisatio kialakulását 3 beteg esetében észleltük. Egyéb
általános vagy szemészeti mellékhatást nem tapasztaltunk a követési idő alatt.
Következtetés: A navigált SML terápia biztonságos ígéretes lehetőségnek tűnik a krónikus
CSCR-es betegek látóélességének javításában. A kezelés sikerességét beteganyagunkban
leginkább a kiindulási látóélesség befolyásolta.
First Exepriences with navigated subtreshold micropulse laser traetment in patients
with chronic central serous retinopathy
Mónika Ecsedy , Illés Kovács , Katalin Gombos , Andrea Kovács , Judit Meisel , Zoltán Zsolt
1
1
2
2
2
1
Nagy
1 Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinika, Budapest
2 Logodi Látáscentrum, Budapest
Aim: To present our clinical experiences with the navigated subtreshold micropulse laser
therapy (SMLT) in a group of patients suffering from chronic central serous chorioretinopathy
(CSCR), who did not showed spontaneous resolution or failed previous other treatments.
Patients and Methods: Retrospective case-series study. From June 2019, we performed
fluorescein angiography guided navigated SMLT of leaking point, on 39 eyes of 37 patients
with chronic CSCR. We used 5% Duty cycle and 30% of the treshold power in micropulse
mode. During the follow-up period (mean 18,42 months min 4-max 58 months) we noted the
change in visual acuity assessed by Snellen chart, and the change in subretinal fluid (SRF)
with spectral domain optical coherence tomography. In all patients the safety and tolerability
characteristics of the therapy were recorded.
Results: Visual acuity in the study population increased from 0,67±0,27 to 0,82±0,27
(p=0,003). The subretinal fluid showed a statistically significant decrease in 43,5% of the