Page 98 - A Magyar Szemorvostársaság 2023. évi kongresszusa - Tudományos program és előadáskivonatok
P. 98

Első tapasztalataink navigált küszöbalatti mikropulzus lézer alkalmazásával centrális
               szerózus chorioretinopathiában (CSCR) szenvedő betegek kezelésében
                              1
                                                             2
                                                                                            2
                                            1
               Ecsedy Mónika , Kovács Illés , Gombos Katalin , Kovács Andrea , Meisel Judit , Nagy
                                                                              2
               Zoltán Zsolt
                           1
               1 Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinika, Budapest
               2 Logodi Látáscentrum, Budapest
               Célkitűzés: Krónikus centrális szerozus chorioretinopathia miatt vizsgált, egyéb kezelésre nem
               reagáló,  illetve  spontán  javulást  nem  mutató  betegek  esetében  navigált  küszöbalatti
               mikropulzus lézer (SMLT) alkalmazásával szerzett tapasztalataink bemutatása.
               Betegek és  Módszer:  Retrospektív  eset-sorozat  tanulmányunkban  2019  júniusa  óta  37
               krónikus  CSCR-ben  szenvedő  beteg,  39  szemén  végeztünk  navigált  SMLT-t,  fluorescein
               angiográfiával  detektált  szivárgó  ponton  5%  Duty  cycle  és  30%  küszöbenergia
               alkalmazásával.  A  látóélesség,  illetve  a  szubretinális  folyadék  mennyiségének  változását
               vizsgáltuk  Snellen  tábla,  és  spectral  domain  optikai  koherencia  tomográf  segítségével.  A
               követési idő (átlag 18,42 hó min 4-max 32 hó) alatt rögzítettük a betegek által észlelt esetleges
               mellékhatásokat.

               Eredmények:  A  követési  idő  végére  a  betegcsoportunkban  a  látóélesség  0,67±0,27-ről
               0,82±0,27-re javult (p=0,003). Az eseteink 43.5%-ban a centrális makulavastagság jelentősen
               csökkent,  38.46%-ban  pedig  a  szubretinális  folyadék  teljesen  felszívódott.  A  végső
               látóélességre egyedül a betegek kiindulási látóélessége volt szignifikáns hatással (p<0,0001),
               a szubretinális folyadék felszívódása, a nem, az életkor, vagy a betegség fennállási ideje nem
               befolyásolta. Chorioideális neovascularisatio kialakulását 3 beteg esetében észleltük. Egyéb
               általános vagy szemészeti mellékhatást nem tapasztaltunk a követési idő alatt.

               Következtetés: A navigált SML terápia biztonságos ígéretes lehetőségnek tűnik a krónikus
               CSCR-es betegek látóélességének javításában. A kezelés sikerességét beteganyagunkban
               leginkább a kiindulási látóélesség befolyásolta.




               First Exepriences with navigated subtreshold micropulse laser traetment in patients
               with chronic central serous retinopathy
               Mónika Ecsedy , Illés Kovács , Katalin Gombos , Andrea Kovács , Judit Meisel , Zoltán Zsolt
                                            1
                              1
                                                              2
                                                                                            2
                                                                              2
                    1
               Nagy
               1 Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinika, Budapest
               2 Logodi Látáscentrum, Budapest
               Aim:  To  present  our  clinical  experiences  with  the  navigated  subtreshold  micropulse  laser
               therapy (SMLT) in a group of patients suffering from chronic central serous chorioretinopathy
               (CSCR), who did not showed spontaneous resolution or failed previous other treatments.

               Patients and Methods:  Retrospective  case-series  study.  From  June  2019,  we  performed
               fluorescein angiography guided navigated SMLT of leaking point, on 39 eyes of 37 patients
               with chronic CSCR. We used 5% Duty cycle and 30% of the treshold power in micropulse
               mode. During the follow-up period (mean 18,42 months min 4-max 58 months) we noted the
               change in visual acuity assessed by Snellen chart, and the change in subretinal fluid (SRF)
               with spectral domain optical coherence tomography. In all patients the safety and tolerability
               characteristics of the therapy were recorded.

               Results:  Visual  acuity  in  the  study  population  increased  from  0,67±0,27  to  0,82±0,27
               (p=0,003).  The  subretinal  fluid  showed  a  statistically  significant  decrease  in  43,5%  of  the
   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103