Page 10 - 2021_Hepa absztrakt_suppl.indd
P. 10
Előadás-kivonatok / Abstracts
használó nagyobb eséllyel kerül be a kezelésbe, illetve Az első hazai eredmények
nagyobb eséllyel végzi el azt. A HepaGo Project indulása Az általunk végzett kutatás adatainak elemzése során
óta több, mint 50 klienst juttattunk be a gyorstesztes re- a WHO ACE-IQ kategóriái alapján dolgoztunk. Az első
aktív eredményt követően PCR vizsgálatra, pozitív vírus statisztikai eredményeink 252 fő adatainak elemzésével
vizsgálat esetében pedig közel 60%-uk részesült gyógy- születtek. A kutatás második szakaszában már 651 vizs-
szeres terápiában. Az előadásunk során ismertetni fogjuk gálati személy adataival dolgozhattunk, s az első szakasz
a szociális munkások szerepét és feladatait a szűrésben, eredményeihez hasonló összefüggéseket találtunk. Az
kezelésbe juttatásban. eredmények azt mutatták, hogy a szenvedélybetegek
Szeretnénk, ha a prezentációnk a korábbi tapasztalatok szignifikánsan több negatív gyermekkori élményt éltek
bemutatásán túl a további távlatokról való együtt gondol- át, nem szenvedélybeteg társaikhoz képest. A szenve-
kodásra is hívná az érdeklődőket. délybetegség kialakulásának valószínűsége 6,4-szer na-
gyobb a 12 ACE-t megtapasztalók körében, mint azok
között, akik egyetlen negatív gyermekkori élményt sem
6. A KÁBÍTÓSZER-HASZNÁLAT éltek át. A vizsgálatok során összefüggést találtunk a ne-
ÉS EGYÉB FÜGGŐSÉGEK LELKI gatív gyermekkori élmények és a szorongás, a depresz-
EREDETE szió, az iskolai teljesítmény, a baráti- és partnerkapcso-
latok, a hányás előfordulása, a székrekedés és hasmenés
váltakozása, valamint az önsértés és az öngyilkosságra
Gál Martina
Európai Prevenciós és Terápiás Medicina Alapítvány késztető gondolatok, és az öngyilkossági kísérletek el-
követése között is.
Irodalom
A negatív gyermekkori élmények 1. Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V,
A negatív gyermekkori élmények (Adverse Childhood Koss MP, Marks JS. Relationship of Childhood Abuse and Household Dy-
sfunction to Many of the Leading Causes of Death in Adults. The Adverse
Experiences, vagyis ACE-ek) egészségkárosító hatását, Childhood Experiences (ACE) Study. American Journal of Preventive Medi-
valamint bizonyos pszichés jellemzőkkel kapcsola- cine 14(4): 245-258, 1998
2. Shanta RD, Anda RF, Felitti VJ, Chapman DP, Williamson DF, Giles WH.
tos összefüggéseit már több kutatás igazolta. Az első Childhood Abuse, Household Dysfunction, and the Risk of Attempted
eredmények már 1998-ban megszülettek Amerikában, Suicide Throughout the Life Span. Findings From the Adverse Childhood
Experiences Study. Journal of the American Medical Association 286(24):
amelyeket V.J. Felitti, R.F. Anda és munkatársaik az Ad- 3089-3096, 2001
verse Childhood Experiences (ACE) Study, vagyis Nega- 3. World Health Organization. Adverse Childhood Experiences International
Questionnaire. In: Adverse Childhood Experiences International Question-
tív Gyermekkori Élmények Tanulmányban mutattak be. naire (ACE-IQ). 2018
A kutatás során egy általuk kifejlesztett, átfogó, 10 ACE https://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/activities/adver-
se_childhood_experiences/en/
kategóriát tartalmazó kérdőívet alkalmaztak. A negatív
gyermekkori élmények 10 kategóriája a következő: 1/
pszichológiai-, 2/ fizikai-, 3/ és szexuális bántalmazás;
4/ érzelmi- és 5/ fizikai elhanyagolás; 6/ szülők el- vagy 7. A GYOMOR-BÉLRENDSZER
különválása; 7/ anya ellen elkövetett erőszak; 8/ szen- ÉS A MÁJ ÉRINTETTSÉGE COVID-19-
vedélybeteg felnőtt a gyermekkel egy háztartásban; 9/ FERTŐZÉSBEN
olyan felnőtt a háztartásban, aki depresszióban vagy
pszichiátriai betegségben szenvedett, vagy öngyilkos- Rókusz László prof. dr.
ságot kísérelt meg; és végül 10/ olyan felnőtt a háztar- MH EK Honvédkórház, Budapest
tásban, aki volt börtönben (1).
A kutatás eredményei alapján a válaszadók 36,4%-a nem
számolt be egyetlen gyermekkorban átélt negatív él- A 2019. év végén súlyos lefolyású, új coronavirus okozta
ményről sem, ezzel szemben 21,5%-uk három vagy több fertőzés alakult ki Wuhanban, Kínában. A világjárvány
negatív gyermekkori élményt említett, míg 12 %-uk négy mostanra éri el a 4. hullámot. A CDC és hazai adatok is
vagy több ilyen tapasztalást is átélt (2). Kimutatták, hogy azt mutatják, hogy a kórkép mintegy 81%-ában enyhe,
az ACE-ek halmozódásával további egészségkárosító ma- 14%-ában súlyos és kb. 5%-ában kritikus lefolyású. Az
gatartásmódok kockázata is növekszik. A négy, vagy több összesített halálozási arány Kínában 2,3%-os, az USA-
mint négy ACE-t átélő személyeknél, összehasonlítva ban 5%-os. A COVID-19 fertőzés leggyakoribb klinikai
azokkal, akik egyet sem éltek át, 12,2-szer nagyobb volt megnyilvánulása a COVID-19 pneumónia, jellegzetes ra-
az öngyilkosság elkövetésének kockázata, 7,4-szer akkora diológiai képpel. A mikrobiológiai diagnosztika legfon-
az alkoholizmus, valamint 10,3-szer nagyobb a droghasz- tosabb eleme az időben elvégzett nasalis és nasopha-
nálat kockázata (1). A vizsgálatot később több országban ryngealis nukleinsav amplifikációs teszt. A COVID-19
megismételték, s 2018-ban az Egészségügyi Világszerve- betegségnek számos szisztémás manifesztációja ismert.
zet (WHO) is megalkotta a maga Negatív Gyermekkori A COVID-19 betegek 10%-ában jelentkezik gasztroin-
Élmények kérdőívét, a WHO ACE-IQ-t, amely már 13 ACE tesztinális tünet (hányinger, hányás, hasmenés, étvágy-
kategóriát képes feltárni (3). talanság). Ezek a betegek kórházi kezelése elhúzódó.
8 Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology
Volume 7, Supplementum 3 / September 2021
2021.08.26. 14:46:38
2021_Hepa absztrakt_suppl.indd 8 2021.08.26. 14:46:38
2021_Hepa absztrakt_suppl.indd 8