Page 10 - Dermatology Digest 2021/1

| 2021. 1. évfolyam 1. szám |
10

Fényterápia

psoriasisban?

 John Jesitus számára, akik gyakran kezelik a
psoriasist fényalapú eszközökkel,
fényterápia értékes pso- mondja, az excimer lézert növekvő
riasiskezelési lehetőség mértékben kiszoríthatják olyan lé-
A marad – mondja dr. Mark zerek, mint a 650 ms Nd:YAG. Dr.
S. Nestor, a University of Miami Nestor egy 15 beteges, kétoldali
bőrgyógyászati részlegének pro- összehasonlításos vizsgálatában
fesszora. A plakkos psoriasis fo- ez a lézer ugyanolyan hatékony-
kális területei számára a 650 mik- nak bizonyult, mint az excimer lé-
roszekundumos 1064 Nd:YAG zer a törzsön és a combokon. 15
lézer ugyanolyan hatékonyságot kezelés után az átlagos teljes Mo-
mutat, mint a széles körben al- dified Psoriasis Area and Severity
kalmazott excimer lézer annak Index (mPASI) pontszámok mind-
a vizsgálatnak az adatai szerint, két lézer esetében a körülbelül
amelyet a Journal of Drugs in 2,4 kiindulási értékről leestek
Dermatology folyóiratban publi- 1,5-re. Mivel a 650 ms Nd:YAG
kált dr. Nestor és munkatársai. lézer más hatásmechanizmussal
„Kevesebb páciens kezelésének működik, mint az excimer lézer, az
alappillére a teljes test fényterápi- előbbi nem okoz bőrégéseket.
ája, mint régebben, mivel a biolo- Egy 22 beteges kontrollált, pros-
gikumok és más szisztémás terá- pektív vizsgálatban az átlagos
piás lehetőségek biztonságos és Psoriasis Severity Index (PSI)
hatékony kezelésnek bizonyultak” javulása excimer lézerrel 4,7 volt,
– mondja. A lézerkezelés nagy- szemben azzal, amit a pulsed-
részt átvette az adott területek dye lézer (PDL) használatával
helyi kezelését. A lézerek nagy kaptak: ez 2,7 volt (p=0,003).
hatékonyságot kínálnak kisebb Egy három hónapos, 14 bete-
területeken, ami nem igényel bio- ges körömpsoriasis-vizsgálatban
lógiai kezelést, vagy kiegészítik a azok a betegek, akiket PDL-lel
biológiai vagy más szisztémás ke- kezeltek, 44,2% és 65,1% közöt-
zeléseket. ti javulást értek el a Nail Psori-
A 308 nm-es excimer lézer az asis Severity Indexben (NAPSI).
arany standard a psoriasis fény- Az alacsony szintű lézerterápia
kezelésére. „Hatékony, habár vol- (LLLT) nagyon hatékony a hajas
tak problémák a bőr leégésével” fejbőr és más területek kezelésé-
– teszi hozzá. Dr. Nestor szerint re, de további vizsgálatok szük-
a hólyagosodás segíthet a pso- ségesek – mondja dr. Nestor.
riasis gyorsabb gyógyulásában, „A kulcs a psoriasis kezelésére,
habár hiperpigmentációt eredmé- hogy ez nem csak a biologiku-
nyezhet, ami általában reverzibilis mokról szól. Vannak más mo-
(a legtöbb elhalványul a terápia dalitások is, amelyek jól működ-
befejezésével). Azon orvosok nek.” 