Page 4 - Dermatology Times 3. szám
P. 4
ÁLTALÁNOS BŐRGYÓGYÁSZAT
4 NOVEMBER 2020 ⁄ DERMATOLOGIA.OLO.HU
LISETTE HILTON DIÓHÉJBAN Az almaborecetes-kezelés bőrirritáci-
ót okozhat. Fontos tehát a kísérletezés
A 0,5%-os AlmAborecetben fürdeni Bár vannak adatok arra, hogy előtt beszélni a beteggel az új otthoni
a hígított almaborecetes-fürdő
nem egy szokásos kezelési eljárás atopi- javíthatja a bőrbarrier integritását, a gyógymódokról. Azt is el kell magyaráz-
ás dermatitisben, és a Pediatric Derma- biztonságosságát és hatásosságát nunk, milyen mellékhatások lehetnek,
tology szeptember–októberi számában illetően nincsenek erős bizonyítékaink. mielőtt egy új házi praktika kipróbálását
megjelent vizsgálat szerint bőrirritációt ajánlanánk.
is okozhat (1). A vizsgálatban résztvevők egyik alkarját Dr. Flowers elmondta, hogy a kuta-
almaborecetes oldattal, a másikat vízzel
Atopiás dermatitisben vagy ekcémá- kezelték két héten át naponta 10 percig. tás elvégzésére ösztönözte a szerzőket
ban a bőr barrierfunkciójának sérülése az a tény, hogy egyre több beteg kere-
gyakran jár jelentős transepidermalis A kezelés után a transepidermalis si az olyan komplementer és alternatív
folyadékvesztéssel, a bőr pH-jának alka- folyadékveszteség fokozódott, gyógy módokat, mint az almaborecet.
lizálódásával és a Staphylococcus aureus a pH pedig csökkent, azonban A vizsgálat eredményei nem igazán
a hatás átmeneti volt.
elszaporodásával. Az almaborecet loká- változtatták meg dr. Flowers és kollégái
lis alkalmazása egy népszerű, terjedő- gyakorlatát.
ben lévő alternatíva, ugyanis a betegek – Az egyetemen valójában sokkal
és a szülők úgy vélik, hogy biztonságo- gyakrabban használjuk a fehérítős für-
sabb és természetesebb a vényköteles dőt, mint a hígított almaborecetet –
gyógyszereknél – például a lokális szte- mondta dr. Flowers. – A fehérítő a má-
roidoknál. És bár vannak adatok arra, sik, betegek által gyakran használt szer,
hogy a hígított almaborecet javíthatja nekünk pedig mindenképpen több
a bőr barrierjének integritását atopiás tapasztalatunk van vele, mint az alma-
dermatitisben, nincsenek erős bizonyí- borecettel. A hypós fürdő célja atopiás
tékok, amelyek alátámasztanák a biz- dermatitisben a Staphylococcus au-
tonságosságát és hatásosságát – állítja a reus kolonizációjának megfékezése, és
közlemény. egyes vizsgálatok szerint javíthatja az
A szerzők 11 beteget és kontrollként ekcémát. Bár a tényleges hasznát egy
11 egészséges személyt vontak be a nemrég megjelent áttekintő tanulmány
vizsgálatba. A betegek 12 évesek vagy megkérdőjelezi, az American Academy
annál idősebb, európai, afroamerikai of Dermatology támogatja a használa-
és ázsiai rasszhoz tartozó, enyhétől tát bizonyítottan fennálló másodlagos
súlyosig terjedő atopiás dermatitis- bakteriális fertőzés esetén (mupirocin
ben szenvedők voltak. Kezelésként orrkenőccsel együtt).
14 napon át minden nap tíz percig a Dr. Flowers szerint további vizsgála-
résztvevők egyik alkarját 0,5%-os ecet- tokra van szükség atopiás dermatitis-
sav-koncentrációjú almaborecettel, a ben az almaborecet alkalmazásával kap-
másikat pedig vízzel áztatták. Az első mérlegelő bőrgyógyászok, illetve erre csolatban. Az említett kísérlet korlátja,
kezelés előtt, egy órával az első kezelés a lehetőségre terápiás alternatívaként hogy kisszámú beteggel végezték, egyet-
után, majd 24 órával a teljes kéthetes gondoló betegek számára a kutatás len testtájat vizsgáltak, és az almabor-
kezelési ciklus befejezése után meg- több tanulságot is hozott. ecetből egy márkát próbáltak ki, egyféle
mérték a transepidermalis vízveszte- – Bár azt tudjuk, hogy az almabore- hígításban.
séget és a bőr pH-ját. cet miért lehet hatásos ekcémában, a – Konkrétan azt kell megvizsgálni,
Azt találták, hogy közvetlenül az alma- hatékonyságát kevés adat támasztja alá milyen hatása van, ha van egyáltalán, az
borecetes-kezelés után megnőtt a trans- – figyelmeztet dr. Richard H. Flowers, almaborecetnek a beteg ekcémájára és
epidermalis vízvesztés és csökkent a pH, a University of Virginia (Charlottesvil- a tünetekre. Valójában ez a kirakós játék
de ezek a hatások a kezelés után 60 perc- le, Virginia) bőrgyógyász tanársegédje, legfontosabb darabja: hogyan hat atopi-
cel már nem érvényesültek. Az összes a tanulmány egyik szerzője. – A vizsgá- ás dermatitises betegekben az alma-
résztvevő 70%-a (16-an a 22-ből) az al- latunkban az ekcémás betegek bőrének borecet a Staphylococcus aureusra, és
maborecetes-áztatás kapcsán csak enyhe állapotában tapasztalt bármilyen válto- mekkora az a koncentráció, amely nem
mellékhatásokról számolt be. A mellékha- zás csak rövidtávú volt, még akkor is ha irritálja a bőrt – mondta dr. Flowers.
tások (diszkomfortérzés az alkaron, illetve heteken keresztül minden nap elvégez- – Szintén érdekes lenne a hígított alma-
egy személy esetében súlyos viszketés) a tük a hígított almaborecetes kezelést. borecetes és a hígított fehérítős fürdők
kezelések megszakítására rendeződtek. Ráadásul, bár a természetes anyagokat közvetlen összehasonlítása.
Atopiás dermatitisben szenvedő be- gyakran tartjuk ártalmatlannak, azt
tegüknek almaborecetet ajánló vagy ezt találtuk, hogy ez nem feltétlenül igaz. Irodalom